脊柱结核的临床表现分为局部症状、全身症状和伴随症状。

1.局部症状。例如，脊柱出现钝痛或酸痛，活动或咳嗽时可能会加剧;脊柱活动受限;寒性脓肿，可伴有吞咽困难、呼吸困难等症状;脊柱局部变形，可能表现为颈椎生理曲度消失;双下肢无力、运动障碍等脊柱受压症状。

2.全身症状。主要症状是食欲不振、盗汗、体重减轻、贫血和疲劳。有些患者还可能出现间歇性发烧。

3.伴随症状。主要表现为排尿、排便障碍、下肢无力等神经症状。大多数是由脊柱受压或马尾神经受累引起的。

脊柱结核患者如果及早发现并及时配合医生合理治疗，大部分患者是可以治愈的。因此，当患者确诊为脊柱结核或怀疑自己患有脊柱结核时，应及时到正规医院就诊，以免延误病情，影响治疗效果。